Síndrome de Capgras: un trastorno psicótico poco común

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El síndrome de Capgras, también denominado 'delirio de Capgras' es un trastorno psiquiátrico en el que una persona comienza a creer que un individuo (considerablemente su ser querido) o un grupo de personas han sido reemplazados por impostores o dobles que se parecen a ellos.





¿Qué es el síndrome de Capgras?

Esta forma de síndromes de identificación errónea delirantes es muy rara y puede estar asociada con algunas afecciones psiquiátricas y neurológicas preexistentes, como la demencia con cuerpos de Lewy, eventos cerebrovasculares o el uso de drogas ilícitas. [1]

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El síndrome de Capgras se denomina así como lo describió por primera vez Joseph Capgras. Además, la afección prevalece sobre muchos trastornos psicóticos de primer episodio. Un estudio ha demostrado que el síndrome de Capgras se encuentra principalmente en mujeres, negros y esquizofrénicos. [2]

En este artículo, discutiremos detalles sobre el síndrome de Capgras, sus causas y tratamientos. Echar un vistazo.



Formación

Causas del síndrome de Capgras: estudios de caso

1. Un estudio de caso habla de una viuda de 69 años con síndrome de Capgras. Una semana después de regresar de unas vacaciones, se atrincheró en su apartamento porque había comenzado a sospechar de las personas que la rodeaban. La mujer había prendido un pequeño fuego en su casa y se negó a permitir que los bomberos dijeran que no son de verdad, sino un impostor.

Entonces, un día vertió un balde de agua sobre un grupo de ancianas, alegando que ellas tampoco eran sus verdaderas vecinas. Cuando le diagnosticaron, se descubrió que tenía una artrodesis tuberculosa antigua en la rodilla izquierda. La ironía era que sus condiciones de salud mental, como la memoria y la cognición, eran normales. Luego fue tratada con medicamentos neurolépticos y se ha recuperado bien. [3]



2. Otro estudio de caso habla de una mujer de 74 años que estaba en control de insulina debido a diabetes mellitus. Debido al exceso de insulina en su cuerpo, su nivel de azúcar en sangre había bajado demasiado provocando varios episodios de hipoglucemia.

Quince meses antes del examen del síndrome, tuvo su primer episodio en el que no reconoció a su marido. La frecuencia de los episodios aumentó gradualmente después de algunos meses, seguida de una disminución de su memoria.

Había empezado a extraviar cosas, dejando las cocinas encendidas y olvidándose de cerrar los grifos. Después del diagnóstico, se encontró con deterioro de la memoria a corto plazo, juicio y pensamiento abstracto. Además, había una atrofia leve (pérdida de neuronas) y cambios microvasculares (cambios en los vasos sanguíneos pequeños del cerebro) que habían causado la aparición repentina del síndrome de Capgras.

El tratamiento adecuado, el examen de rutina y el control de su diabetes han mejorado la afección. Sin embargo, después de tres años del inicio, había desarrollado una demencia severa.

3. Otras causas del síndrome de Capgras pueden incluir alucinaciones auditivas, trastornos del pensamiento formal, deficiencias de la memoria y del espacio visual, [4] Demencia con cuerpos de Lewy y alucinaciones visuales y ansiedad. [5]

Formación

Síndrome de Capgras y violencia

Las personas con síndrome de Capgras primario (edad promedio de 32 años) a menudo se ponen más furiosas o violentas con el impostor debido a la desconfianza y la paranoia. Un estudio dice que el riesgo de violencia es mucho mayor en los hombres con la afección, considerando el hecho de que el síndrome de Capgras es más prevalente en las mujeres.

El estudio también dice que las personas que han demostrado el acto de violencia, también han demostrado autoaislamiento y retraimiento social antes del acto.

Una serie de casos basada en ocho pacientes menciona sus comportamientos violentos como matar, amenazar con tijeras, sujetar un cuchillo en la garganta, herir con un hacha, apuñalar, quemar y otros daños físicos potencialmente mortales. Esto sugiere que la identificación y el tratamiento tempranos de la afección son muy importantes. [6]

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Formación

Tratamiento del síndrome de Capgras

El síndrome de Capgras se trata principalmente con medicamentos neurológicos o psiquiátricos, ya que la mayoría de los casos de síndrome de Capgras están asociados con algún tipo de trastornos de salud mental subyacentes.

Por lo tanto, se realiza un diagnóstico adecuado (tanto físico como mental) para conocer la causa exacta y, en consecuencia, se prescriben medicamentos.

Un estudio habla sobre el tratamiento de pacientes con esquizofrenia con clozapina, que también tenían síntomas de delirio de Capgras.

Si la causa de la afección es alguna enfermedad psicótica, se administran medicamentos antipsicóticos o antidepresivos o estabilizadores del estado de ánimo durante un período determinado y luego se evalúan los resultados. [7]

Las personas con síndrome de Capgras debido al uso de sustancias, intoxicación aguda por alcohol o drogas reciben medicamentos combinados como aripiprazol y escitalopram para resolver síntomas como la ansiedad. [8]

Preguntas frecuentes comunes

1. ¿Está el síndrome de Capgras en el DSM 5?

No, aunque el síndrome de Capgras tiene múltiples causas y una amplia gama de síntomas, desde condiciones físicas hasta psicológicas, no se describe particularmente en el DSM 5. Sin embargo, como es un tipo de trastorno delirante, puede identificarse como un síntoma de la condición.

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2. ¿Se puede curar Capgras?

La ilusión de Capgras se debe principalmente a alguna condición de salud mental subyacente. El diagnóstico, el tratamiento y el manejo oportunos de la afección pueden reducir los episodios de Capgras y ayudar a mejorar la calidad de vida.

3. ¿Cuáles son los síntomas del síndrome de Capgras?

Algunos de los síntomas del síndrome de Capgras incluyen alucinaciones olfativas, síntomas psicóticos y alucinaciones somáticas.

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